Лечение вестибулярного нейронита

Если после резкой смены положения тела или быстрого вращения головой у ребенка или взрослого появляется приступ внезапного и сильного головокружения, которое сопровождается тошнотой и даже рвотой, стоит обратиться в больницу. Причиной ухудшения самочувствия может стать вестибулярный нейронит, или острая периферическая вестибулопатия. При своевременном лечении заболевание не представляет угрозы для здоровья и имеет положительный прогноз.

Запишитесь на прием онлайн

Без очередей и длительного ожидания, в удобное для вас время к любому врачу

Записаться

Симптомы вестибулярного нейронита

Главный признак заболевания – приступ головокружения, появление которого на ранних стадиях связано с резким движением головой или изменением положения тела. Помимо него, появляются и другие симптомы:

• нарушение равновесия;
• тошнота, иногда с рвотой;
• проблемы с координацией движений, больной не может слаженно управлять руками и ногами, поскольку во время головокружения нарушается ориентация в пространстве.

Без лечения симптомы заболевания утяжеляются. Приступы головокружения учащаются. Они могут возникать внезапно в любое время суток даже при обычном движении головой. Длятся от 2 часов и более.

Головокружение при вестибулярном нейроните достаточно сильное. Пациенту кажется, что все предметы вокруг него вращаются. Из-за этого возникает нистагм – непроизвольное движение глазами. По окончании приступа человек ощущает сильную усталость, нарушения координации движений сохраняются на период от двух недель до трех месяцев.

Причины

Клиническая картина вестибулярной дисфункции возникает на фоне поражения вестибулярного нерва. Чаще заболевание имеет вирусное происхождение, в большинстве случаев провокатором выступает вирус герпеса 1-го типа.

Нередко нейронит является осложнением перенесенного ОРВИ, ангины, гайморита, отита и других инфекционно-воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей. Но есть и другие причины возникновения болезни:

• перенесенная бактериальная инфекция;
• длительный прием антибиотиков;
• аллергические реакции;
• пищевые отравления;
• обменные нарушения.

Заболеванию присуща сезонность. Его чаще диагностируют в осенне-зимний период, когда наблюдается пик заболеваемости ОРВИ.

Стадии развития вестибулярного нейронита

Заболевание имеет три стадии прогрессирования. В целом приступ головокружения длится до 10 дней.

Выделяют три стадии болезни:

• I – длится до 5 дней, имеет ярко выраженную симптоматику: сильное головокружение, рвота, нарушение равновесия и координации, нистагм.
• II – продолжительность 3 дня, характеризуется уменьшением негативных проявлений, однако движения головой по прежнему сопровождаются головокружением.
• III – происходит постепенное выздоровление, исчезает нистагм, но еще сохранены проблемы с координацией движений.

Начиная со 2-й стадии, после того как удалось снять острую симптоматику, необходимо проходить реабилитацию, которая позволяет вернуться к нормальной жизни. Нагрузки нужно увеличивать по мере выздоровления, придерживаясь рекомендаций врача.

Формы заболевания

По характеру течения болезнь бывает двух видов:

• Острый вестибулярный нейронит. Имеет резкое начало. При своевременном лечении от всех симптомов удается избавиться в течение полугода.
• Хронический вестибулярный нейронит. Болезни присуща лабильность. Периодически у человека возникают приступы головокружения, наблюдается постоянная неустойчивость, неточность движений. Симптомы могут сохраняться на всю жизнь, влиять на работоспособность и повседневную активность.

Диагностика

Постоянно повторяющиеся головокружения указывают на проблемы с вестибулярным аппаратом. Однако для постановки правильного диагноза изучения клинической картины недостаточно, потребуется инструментальное обследование.

На первичном приеме доктор изучает жалобы пациента, расспрашивает об условиях возникновения приступов головокружения. После проводит визуальный осмотр, неврологическое тестирование, позволяющее оценить функционирование вестибулярного аппарата. Затем доктор с помощью отоскопии проверяет состояние слухового анализатора. Дополнительно врач проводит аудиологическое исследование и электронистагмографию.

Особенность болезни в том, что нарушение слуха или заложенность ушей отсутствуют, присутствует нистагм.

Диагностика вестибулярного нейронита обязательно предполагает исключение самых тяжелых и опасных для жизни патологий, которые могут вызвать головокружение, а именно онкологических заболеваний, сосудистых нарушений, инфекционного поражения головного мозга. Для этого назначают следующие диагностические процедуры:

• МРТ головного мозга, уха;
• дуплексное сканирование сосудов шеи и головы.

После комплексного обследования удается выявить причину головокружения и подобрать правильное лечение.

К какому врачу обратиться

При появлении первых признаков болезни важно получить квалифицированную помощь, поэтому нужно знать, какой врач лечит вестибулярный нейронит. Лечением этой болезни может заниматься невролог или отоларинголог, однако лучше всего обратиться к отоневрологу. Это редкий специалист, который есть в клинике «ЛОР-ПРАКТИКА». Он специализируется конкретно на исследовании и лечении заболеваний вестибулярного аппарата, сопровождающихся головокружением и нарушениями координации.

Запишитесь на прием онлайн

Без очередей и длительного ожидания, в удобное для вас время к любому врачу

Записаться

Лечение вестибулярного нейронита

Специфических методов лечения вестибулярного нейронита не существует. Терапия направлена на устранение причины, купирование острых симптомов и восстановление пациента.

Реабилитация – важный этап в лечении нейронита. Комплекс реабилитационных мероприятий подбирается индивидуально врачом, может включать:

• физиотерапию – магнитотерапию, массаж, водные процедуры, электро- или светолечение, рефлексотерапию;
• гимнастику – комплекс упражнений для глаз, головы и туловища, действие которых направлено на восстановление нормальной работы вестибулярного аппарата.

Для ускорения реабилитации физиотерапевтические процедуры и лечебную гимнастику могут дополнять медикаментозной терапией.

Вестибулярный нейронит, если его вовремя вылечить, почти никогда не повторяется. Важно не допустить его перехода в хроническую форму, для которой характерно рецидивирующее течение.

Последствия болезни в виде неустойчивости движений могут сохраняться несколько месяцев. Индивидуально разработанные отоневрологом из клиники «ЛОР-ПРАКТИКА» клинические рекомендации помогут больному легче пережить этот непростой период и вернуться к привычной жизни.