Стапедопластика
Содержание:
Единственным способом восстановить слух при отосклерозе является стапедопластика. Это операция по протезированию стремечка – одной из трех слуховых косточек среднего уха, с помощью которой удается улучшить передачу звуковых колебаний.
Показания к проведению стапедопластики
Главное показание к проведению операции стапедопластики – отосклероз. При этом заболевании разрастается костная ткань, стремечко, которое отвечает за передачу звука, становится менее подвижным или вовсе теряет свою подвижность. В результате таких изменений появляется шум в ушах, ухудшается слух.
Без лечения отосклероз прогрессирует. Замедлить потерю слуха можно посредством консервативной терапии, однако остановить патологический процесс с помощью медикаментов невозможно. Эффективна только операция по протезированию стремечка.
Проведение стапедопластики невозможно в таких случаях, как:
- острый инфекционно-воспалительный процесс;
- тяжелые патологии органов дыхания;
- анатомические особенности строения органов слуха;
- выраженное повреждение слухового нерва.
Возрастных ограничений к вмешательству нет.
Подготовка к операции
На первичной консультации доктор выявляет причину и степень ухудшения слуха. Чтобы оценить общее состояние здоровья пациента, исключить наличие противопоказаний к операции, назначают дополнительное обследование, которое включает:
- общий анализ крови и мочи;
- анализ на определение группы крови и резус-фактора;
- коагулограмму;
- анализ крови на глюкозу;
- ЭГК;
- флюорографию.
Дополнительно может потребоваться консультация терапевта и анестезиолога.
Возможность и целесообразность проведения операции определяют по результатам диагностики. Предварительно может потребоваться санация ушной полости.
Проведение операции
Стапедопластика уха проводится под местной или общей анестезией малоинвазивным способом – через ушной канал с помощью микроскопа. В ходе вмешательства барабанную перепонку не прокалывают, делают небольшой разрез по краю, чтобы добраться до слуховых косточек в среднем ухе. Неподвижное стремечко удаляют, после чего его заменяют протезом. Операция длится 30–90 мин.
Благодаря использованию операционного микроскопа высокого разрешения все хирургические манипуляции максимально точные.
Объем удаленной ткани, вид протеза и способ протезирования подбираются индивидуально. В клинике «ЛОР-ПРАКТИКА» используют современные сверхпрочные титановые стапедопротезы, которые отличаются продолжительным сроком службы и высокой звукопроводимостью.
Пациент лучше слышит уже во время стапедопластики, поэтому по окончании операции, если она проводится под местной анестезией, сразу же проверяют слух. Затем слуховой проход обязательно закрывают на неделю тампоном, который не пропускает звук. В это время пациент не будет ощущать результата.
При отосклерозе в патологический процесс сначала вовлекается одно ухо, а затем второе. В первую очередь оперируют на хуже слышащем ухе. Вторая операция возможна не ранее чем через 6 месяцев.
После вмешательства пациент должен проходить профилактические осмотры у ЛОР-врача, который будет оценивать скорость восстановления слуха, по необходимости назначать корректирующие терапевтические мероприятия.
Реабилитация после хирургического лечения
Первые 2 дня после операции пациенту нужно соблюдать постельный режим. Лежать можно на спине или боку, противоположном прооперированному уху. В норме может появиться пульсирующий ушной шум, который должен самостоятельно пройти.
Последующий месяц необходимо избегать тяжелых физических нагрузок, подъема тяжестей. Нельзя:
- принимать ванну и купаться в бассейне;
- употреблять алкогольные напитки;
- летать самолетом;
- подыматься в горы;
- пользоваться наушниками, громко слушать музыку.
Тампоны после стапедопластики извлекают через неделю. Слух полностью восстанавливается по истечении 3 месяцев. Но уже через 4 недели после операции нужно пройти аудиометрию. Обследование позволит оценить состояние слуха.
Преимущества стапедопластики в клинике «ЛОР-ПРАКТИКА»
В нашей клинике есть современное хирургическое оборудование и ЛОР-хирурги с большим опытом и высоким уровнем подготовки. Используя качественные титановые протезы, специалисты проведут операцию, которая отличается минимальной травматичностью вмешательства. Контроль результата на всех этапах лечения и доступная цена операции стапедопластики – также весомые преимущества обращения в клинику «ЛОР-ПРАКТИКА».
