Диагностика и лечение

ЛОР-ПРАКТИКА » Диагностика и лечение ЛОР заболеваний » Горло » Лечение хронического фарингита

Лечение хронического фарингита

Воспаление глотки называется фарингитом. Это частая патология в любом возрасте. Многие люди не обращаются к врачу при боли в горле, однако при отсутствии правильного лечения процесс может перейти в хроническую форму.

Классификация фарингитов

В зависимости от причины различают:

  • вирусные;
  • бактериальные;
  • грибковые;
  • контактные фарингиты – от воздействия дыма, пылевых частиц на вредных производствах;
  • вторичные – из-за нарушения кровообращения, после лучевого воздействия, при забросе кислого содержимого желудка в пищевод и глотку, стекании слизисто-гнойных выделений при хроническом рините, синусите из носоглотки.

По течению различают:

  • острый;
  • подострый;
  • хронический фарингит.

По гистологическому строению слизистой оболочки:

  • атрофические;
  • гипертрофические;
  • нормотрофические фарингиты.

От степени тяжести и формы фарингита зависят симптомы и лечение.


Запишитесь на прием онлайн
Без очередей и длительного ожидания, в удобное для вас время к любому врачу

Причины развития фарингита

Наиболее часто встречаются фарингиты инфекционной природы. Возбудители попадают в слизистую оболочку глотки воздушно-капельным путем или из других очагов организма контактным, гематогенным, лимфогенным путями. На месте внедрения микроорганизмы вызывают отек, защитную реакцию тканей. Сюда устремляются клетки иммунной системы, часть из которых гибнет.

У ребенка фарингит вызывают вирусы краснухи, ветряной оспы, скарлатины. Типичная картина, сочетание с лихорадкой, кожной сыпью помогают диагностировать инфекционную болезнь.

У взрослых людей к развитию фарингита наиболее часто приводит курение. Из-за воздействия дыма клетки подвергаются ишемии, меньше вырабатывается защитной слизи, способствующей очищению поверхности от частиц и микробов.

Фарингит могут спровоцировать:

  • Переохлаждение.
  • Употребление холодных блюд и напитков.
  • Длительное нахождение в помещениях с пылью, с большим содержанием взвешенных химически активных веществ. У работников асбестовых, цементных предприятий, строителей может развиться профессиональный хронический фарингит.
  • Затруднение носового дыхания.

С возрастом преобладают атрофические процессы из-за ухудшения питания тканей кровью.


Симптомы и признаки

В глотке выделяют три анатомических отдела:

  1. Носоглотка.
  2. Ротоглотка.
  3. Гортаноглотка.

В зависимости от того, какой отдел больше поражен, будет отличаться клиническая картина. При всех формах пациентов может беспокоить:

  • боль в горле, постоянно или при глотании;
  • сухость;
  • першение;
  • ощущение кома в горле;
  • невозможность сделать глоток.

Патология в гортаноглотке часто сопровождается нарушениями голоса. При локализации процесса в носоглотке могут присоединяться симптомы со стороны среднего уха, так как в этой части открывается слуховая труба. При ее дисфункции снижается слух, закладывает уши. Ротоглотка поражается при многих ОРВИ, часто сопровождается изменениями небных миндалин, слизистой ротовой полости, кашлем.


Консультация оториноларинголога

Консультация оториноларинголога первичная 7 800 тг
Консультация оториноларинголога повторная 6 500 тг
Осмотр 4 500 тг
Смотреть все цены

Методы диагностики фарингита

Изменения ротоглотки заметны при открывании рта. Для оценки состояния гортано- и носоглотки используются зеркала на длинной ручке. Шпателем слегка прижимают язык.

При осмотре слизистая оболочка задней стенки глотки гиперемирована, имеет зернистое строение: над поверхностью выступают бугорки из гипертрофированной лимфоидной ткани. Иногда видна слизь, стекающая из носоглотки. При атрофии слизистая тонкая, блестящая, «лаковая» (ярко-красная), сухая.

Носовое зеркало меньших размеров позволяет заглянуть врачу выше уровня язычка. В носоглотке осматривают устья слуховых труб, трубные и носоглоточную (аденоиды) миндалины. Особенно часто последняя гипертрофирована у детей до 6 лет. Это может приводить к затруднениям носового дыхания, частым ринитам, гайморитам, евстахииту и воспалению среднего уха.

Гортаноглотку осматривают вместе с гортанью путем непрямой ларингоскопии или видеоларингоскопии, оценивая язычную миндалину, стенки гортаноглотки ниже уровня корня языка.

Кроме осмотра, для диагностики фарингита применяют бактериологическое обследование. С поверхности слизистой глотки берут мазок, определяют наличие патогенных микробов, их чувствительность к антибиотикам. Особенно важно это при длительных или часто повторяющихся воспалениях, чтобы подобрать эффективный препарат для лечения.

Если фарингит является одним из проявлений общих заболеваний, например, крови, иммунной системы, обследуют лимфатические узлы, сдают лабораторные тесты.

Методы лечения фарингита

Терапию назначают с учетом этиологии фарингита, его формы, возраста пациента. Назначают:

  • Антимикробные, противогрибковые препараты внутрь и в виде полосканий, орошений.
  • Витамины, общеукрепляющие средства.
  • Антисептики для местного применения.

При атрофических процессах смазывают горло маслами, при гипертрофических – прижигают местно препаратами серебра.

Большую роль играют физиотерапевтические методы лечения фарингита:

  • ультразвук;
  • лазер;
  • инфракрасный свет;
  • кварц (ультрафиолет);
  • электромагнитные волны, переменный ток небольшой силы.

Также рекомендуют придерживаться щадящего режима, много пить, полноценно и разнообразно питаться, увлажнять воздух в помещениях, гулять при хорошей погоде.


Запишитесь на прием онлайн
Без очередей и длительного ожидания, в удобное для вас время к любому врачу

Осложнения фарингитов

Длительный воспалительный процесс ослабляет организм. Хронический фарингит может привести к онкологии. При гнойных процессах в глотке есть опасность распространения инфекции в глубокие слои и на соседние анатомические образования – в заглоточную, окологлоточную клетчатку. Особенно подвержены этому дети, так как у них соединительная ткань рыхлая. По этим пространствам гной может проникнуть к голове, в средостение.

Профилактика заболевания

На первом месте стоит отказ от курения. На вредных производствах – это использование респираторов и других средств индивидуальной защиты. Для укрепления иммунитета рекомендуют делать ежедневные разминки, лечить очаги хронической инфекции, полноценно отдыхать ночью, избегать стрессов. Тогда фарингит при ОРВИ будет протекать легче, а обострения возникать реже.

Своевременное лечение острого фарингита – залог того, что процесс не перейдет в хроническую форму. Важно также лечить сопутствующие болезни сердца, сосудов, нарушения обмена, диабет. Правильно подобранная терапия улучшает снабжение кислородом всех клеток организма.

Время работы
Будние дни 8:00 — 19:00
Суббота 9:00 — 13:00
Вс. и праздники закрыто
Перерыв 12:30 — 13:30
расписание врачей

Если вы хотите попасть в определенный день к вашему любимому врачу, ознакомтесь с его графиком работы.


Смотреть расписание
Записаться на прием

Записаться на прием

Это предварительная форма записи на прием. После ее получения
администратор внесет Ваши данные в базу и уточнит время визита.
Так же Вы можете самостоятельно связаться с нами по телефону -
(727) 311-37-55
Спасибо! Ваша
заявка отправлена

Это предварительная форма записи на прием. После ее получения
администратор внесет Ваши данные в базу и уточнит время визита.
Так же Вы можете самостоятельно связаться с нами по телефону -
(727) 311-37-55

Экстренная ЛОР-помощь оказывается
в следующих случаях:
  • острая боль в ухе, носу, глотке;
  • острая потеря слуха
  • травмы, переломы костей носа
  • попадание инородных тел в Лор органы
Важно

При возникновении вышеуказанных жалоб постарайтесь сохранять спокойствие и сообщить по телефону подробную информацию администратору клиники для принятия решения по дальнейшей тактике. Прием в клинике ведется строго по предварительной записи и поэтому у нас не всегда получается оказать экстренную помощь, но мы сделаем все, чтобы принять Вас в максимально сжатые сроки.

Отзывы пациентов