Парацентез барабанной перепонки
Содержание:
Если отит среднего уха сопровождается сильной болью и скоплением экссудата, то не обойтись без оперативного вмешательства. Чтобы избавить пациента от болезненной симптоматики, проводят парацентез барабанной перепонки. Самочувствие больного сразу же значительно улучшается, в короткий срок наступает полное выздоровление.
Показания к парацентезу барабанной перепонки
Парацентез – это лор-операция, которая предполагает прокол или микроскопический разрез слоев барабанной перепонки, чтобы обеспечить отток экссудата.
Показания к вмешательству:
- острый средний отит, который протекает с сильной ушной болью, высокой температурой тела;
- воспаление уха, сопровождающееся скоплением жидкости, гноя;
- отит, не поддающийся консервативной терапии;
- кровоизлияние вследствие черепно-мозговой травмы.
Прокол позволяет предупредить тяжелые осложнения экссудативного отита, одним из которых является самостоятельный разрыв барабанной перепонки из-за скопившейся жидкости. При гнойном экссудате содержимое может привести к развитию воспаления внутренних структур слухового анализатора и мозговых оболочек, абсцессу головного мозга.
Порядок проведения парацентеза
В клинике «ЛОР-ПРАКТИКА» парацентез перепонки проводят после комплексного обследования, строго по показаниям. Процедура может быть показана как взрослым, так и детям, обязательно применяют анестезию. Существует 3 метода обезболивания:
- местное – барабанную перепонку обрабатывают анестетиком;
- проводниковое – делается блокада нерва, отвечающего за болевые ощущения;
- общее – применяется в исключительных случаях, чаще у детей.
После того как начнется действие анестетика, проводят антисептическую обработку и приступают к хирургической манипуляции. Барабанную перепонку прокалывают специальной иглой – парацентезной. Отверстие получается микроскопическим, но этого размера достаточно, чтобы удалить скопившийся экссудат. Если же отток плохой, то дополнительно выполняют небольшой надрез.
При сильном воспалении врач сразу же может ввести антибиотик непосредственно в среднее ухо. Если необходимо повторить процедуру в будущем, то устанавливают шунт.
Результат процедуры
Перфорация барабанной перепонки помогает избавиться от симптомов отита: резкой боли в пораженном ухе, головной боли, тошноты, высокой температуры, спутанности сознания. Облегчение самочувствия наступает сразу же после удаления экссудата.
Некоторое время ощущается заложенность, но слух быстро приходит в норму. Процесс регенерации длится 7–10 дней, рубцовые изменения и другие негативные последствия отсутствуют.
В клинике «ЛОР-ПРАКТИКА» работают врачи-отоларингологи с огромным стажем работы, которые выполняют парацентез с ювелирной точностью. Они контролируют глубину погружения инструмента с помощью высокоточного оборудования, что позволяет избежать травм внутренних структур слухового анализатора.
Рекомендации после проведения парацентеза
Технически процедура не сложная, поэтому госпитализация не требуется. Однако несколько часов, пока будет вытекать экссудат, пациент должен находиться под наблюдением врача. Пациенты детского возраста при остром среднем отите госпитализируются до прекращения гноетечения из уха.
После процедуры назначают медикаментозное и физиотерапевтическое лечение. Для профилактики осложнений важно соблюдать клинические рекомендации, а именно: не переохлаждаться, не допускать попадания воды в полость уха, не использовать ушные лекарственные средства без разрешения врача, не использовать вакуумные наушники.
