Диагностика и лечение снижения слуха
Содержание:
Благодаря слуху люди могут общаться, обучаться, выполнять свои профессиональные обязанности. Также он имеет большое значение для нормального развития и социальной адаптации ребенка. Даже незначительное снижение слуха затрудняет восприятие речи, влияет на коммуникативные способности. Порой оно происходит медленно и незаметно для человека, однако существует ряд признаков, по которым его можно распознать на ранних стадиях.
Причины снижения слуха
Снижение слуха у взрослых чаще вызвано возрастными изменениями. В таком случае оно происходит незаметно для человека, может возникнуть в любом возрасте, хотя преимущественно с этой проблемой сталкиваются люди старше 65 лет.
У детей и более молодых пациентов слух может снижаться по таким причинам, как:
- скопление серы в ушном проходе;
- инфекционные заболевания уха;
- отосклероз, болезнь Меньера;
- менингит;
- тяжелые врожденные или приобретенные инфекции, которые дали осложнения на слуховой анализатор: токсоплазмоз, герпес, сифилис, паротит, корь;
- невринома слухового нерва;
- слуховая нейропатия;
- врожденные нарушения вследствие генетических дефектов, патологий беременности, тяжелых родов;
- травмы головы, слухового анализатора, включая акустические;
- прием ототоксических лекарственных препаратов;
- ототоксическое воздействие химиотерапии, радиотерапии;
- длительное воздействие шума.
В группе риска находятся люди с сахарным диабетом, эндокринными нарушениями, наследственной предрасположенностью к потере слуха, а также пациенты, которые длительное время лечились ототоксическими препаратами.
Причины снижения остроты слуха многочисленные, некоторые из них безобидные, а другие могут привести к полной глухоте. Чтобы предотвратить негативные осложнения, нужно вовремя обратиться к врачу.
Симптомы снижения слуха
Ухудшение слуха может быть связано с проблемами в наружном, среднем или внутреннем ухе, проявляется внезапно, например, при травме, или же развивается годами. Если этот процесс протекает медленно, то выявить его сложнее, но это возможно.
Признаки снижения слуха:
- снижается способность распознавать высокочастотные звуки;
- человек часто переспрашивает, поскольку не может расслышать некоторые слова;
- затрудняется общение с собеседником на улице, где шумно;
- постепенно человек увеличивает громкость на телевизоре, громче слушает музыку, разговаривает;
- становится неразборчива речь собеседника на расстоянии, приходится всматриваться ему в лицо;
- появляется звон в ушах;
- постепенно становятся не слышны звуки природы: пение птиц, шелест листвы, шум дождя.
Человеку кажется, что все вокруг бубнят под нос. Поскольку возникают проблемы в общении с людьми, меняется эмоциональное состояние пациента. Из-за того что ему приходится напрягаться, чтобы расслышать речь окружающих, он становится нервным, раздражительным, злится на собеседников. При общении с незнакомыми людьми возникает неловкость и неуверенность в себе, человек становится социально отгороженным, пытается избежать дискомфортной ситуации.
Распознать ухудшение слуха у детей школьного возраста можно по таким признакам:
- ребенок внимательно смотрит на лицо взрослого при общении;
- часто переспрашивает, что ему сказали;
- громко разговаривает, даже если отсутствует фоновый шум;
- плохо учится, невнимателен, делает много ошибок в диктантах.
В младшем возрасте на снижение слуха может указывать отставание в развитии речи, отсутствие реакции на громкий звук, на свое имя или просьбы.
Необходимо понимать, что если вовремя не устранить причину проблемы, то она будет только усугубляться.
Степени снижения слуха
Существует четыре степени снижения слуха, от которых во многом зависит исход лечения:
- I, или легкая, степень. Человек едва слышит шепот, ухудшается понимание разговорной речи в шумной обстановке.
- II степень. Для умеренной потери слуха характерны проблемы с распознаванием речи, если собеседник говорит негромко в тихой обстановке, когда общению никто и ничто не мешает.
- III, или тяжелая, степень. Человек не слышит шепота и большинства негромких звуков. Он воспринимает речь собеседника лишь в том случае, если последний находится рядом и говорит громко.
- IV, или глубокая, степень. Пациент слышит только очень громкие звуки, общение практически невозможно.
Следующая стадия – глухота, которая практически не поддается лечению. Чем раньше будут обнаружены проблемы со слухом, тем большая вероятность, что человек сможет вернуться к полноценной жизни.
Диагностика снижения слуха в клинике «ЛОР-ПРАКТИКА»
Диагностикой нарушений слухового анализатора в клинике «ЛОР-ПРАКТИКА» занимается отоневролог – специалист, узкой специализацией которого является исследование и лечение заболеваний уха, в том числе вестибулярного аппарата. В его компетенцию входит проведение аудиологических исследований.
На первичном приеме отоневролог изучает жалобы пациента, определяет состояние среднего уха. После проверяет остроту слуха шепотной и разговорной речью, по необходимости прибегает к другим методам обследования, таким как:
- Камертональное исследование. Предполагает применение разночастотных камертонов для выявления поражения звукопроводящего или звуковоспринимающего аппарата. Подходит для дифференциальной диагностики разных видов тугоухости.
- Тональная пороговая аудиометрия. Предполагает измерение остроты слуха.
- Речевая аудиометрия. Позволяет оценить разборчивость речи с помощью специальной аппаратуры.
- Шумовая аудиометрия. Предполагает оценку уровня субъективного шума с помощью аудиометра.
- Импедансометрия. Метод диагностики слуховых нарушений, основанный на измерении акустического сопротивления звукопроводящих структур слухового анализатора. Его разновидностью является тимпанометрия и акустическая рефлексометрия. Первое исследование направлено на изучение функций среднего уха, степени подвижности барабанной перепонки и проводимости слуховых косточек. Второе позволяет оценить сокращение внутриушных мышц в ответ на звуковую стимуляцию.
- Отоакустическая эмиссия. Применяется для проверки слуха у маленьких детей, включая новорожденных.
Кабинет отоневролога в клинике «ЛОР-ПРАКТИКА» оснащен современной сверхточной аппаратурой, с помощью которой можно провести диагностику на европейском уровне, точно выявить причину и степень нарушения слуха. Обследование длится не более часа.
Лечение снижения слуха
Как будет выглядеть лечение нарушения слуха, зависит от степени тяжести и причины появления проблемы. Оно может быть двух видов:
- Консервативное. Включает медикаменты, физиотерапевтические процедуры, использование слуховых устройств.
- Оперативное. Для восстановления слуха применяется стапедопластика, тимпанопластика, санирующие вмешательства на ухе.
Некоторые тяжелые патологии не подлежат медикаментозной коррекции, поэтому единственным лечебным методом является слухопротезирование.
