ОРВИ и простуда

Редкий человек хотя бы раз в году не болел простудой. Этиологией заболевания (причиной) являются респираторные вирусы, такие как: аденовирус, вирус парагриппа, риновирус, респираторный синцитиальный вирус, энтеровирус, короновирус и прочие. Но большинство из нас твердо верит, что причиной простуды является банальное переохлаждение организма. Между тем простуда относится к тем патологическим состояниям, о происхождении и лечении которых сложились ошибочные представления. Дождь, снег, слякоть, сырость и мороз лишь повышают восприимчивость людей к разного рода инфекциям.

Эпидемиология (распространенность)

Простуда или ОРВИ - заболевание сезонное. В регионах с умеренным климатом Северного полушария частота респираторных инфекций возрастает осенью, оставаясь на высоком уровне в зимние месяцы, а затем снижается весной. В больших городах с высокими показателями загрязненности воздуха, таких, как Алматы, простудные заболевания фиксируются значительно чаще и встречаются  в любое время календарного года, но пик, все же, приходится на зиму. Частота простудных заболеваний обратно пропорциональна возрасту. Например, у детей ежегодно регистрируется в среднем 6-8 эпизодов простуды, тогда как у взрослых не более 3-4. Существуют доказательства того, что психоэмоциональный стресс, физическое переутомление, неполноценное питание, снижая сопротивляемость организма могут способствовать простуде. Основная же передача вирусов-возбудителей болезни происходит воздушно-капельным путем.

Клиническая картина (симптомы заболевания)

Симптомы простуды проявляются примерно через 10 часов после попадания вируса в организм, нарастают через 2-3 дня и длятся до 7-10 дней, реже простудное заболевание затягивается на более длительное время. Для простуды характерно: першение и (или) боль в горле, чихание, кашель, слезотечение, головная боль, подъем температуры, заложенность носа и насморк, а также ощущение усталости, болезненности и «ломоты» в руках, ногах и спине, апатия. Симптомы простуды могут встречаться в различных сочетаниях и иметь разную степень выраженности. По мере развития недуга существует риск возникновения осложнений. К примеру, выделения из носа могут стать более вязкими и густыми, как и приобрести желтый, зеленый оттенок. Данные изменения могут указывать на присоединившуюся бактериальную инфекцию с возможным вовлечением  в процесс околоносовых пазух, то есть развитием гайморита или синусита, а у детей младшего возраста – ткани аденоидов с развитием аденоидита. Но это, к слову, совершенно не обязательно должно быть именно осложнением ОРВИ. Диагноз может поставить только специалист.

При наличии бронхиальной астмы и другой хронической патологии со стороны дыхательного тракта простуда может приводить к появлению из носа темной слизи, усилению и изменению характера кашля с отхождением мокроты и даже болевым ощущениям при дыхании. В этом случае существенно возрастает риск развития  бронхитов и пневмоний (воспаление легких). Кроме того, простуда может спровоцировать  обострение обструктивного бронхита, бронхиальной астмы, бронхоэктатической болезни и др.

Лечение

Считается, что многие люди, заболевшие простудой, выздоравливают без специальной медицинской помощи, прибегнув к народным методам (обильное теплое питьё, полоскание горла отварами трав, употребление мёда, «грудных» сборов, промывание носа солевыми растворами и т.п). Эти средства, бесспорно, помогают большинству заболевших, но некоторым пациентам необходимо сочетать это лечение с применением специальных медикаментов. Лечение простуды носит чисто симптоматический характер. То есть заложен нос – пользуемся сосудосуживающими спреями в нос, для улучшения носового дыхания. Болит горло – рассасываем леденцы или полощем горло. Пьем жаропонижающие препараты при температуре тела выше 38,3  или отхаркивающие препараты при кашле и так далее.

Профилактика

К сожалению, многообразие типов риновируса (основного возбудителя простуды) делает перспективу создания эффективной риновирусной вакцины маловероятной. В настоящее время доступна только гриппозная вакцина, вводимая внутримышечно, недавно разработаны и новые типы этой вакцины вводимые интраназально (т.е. в нос).

Из противовирусных препаратов, используемых с профилактической целью, применяются только препараты, активные против вируса гриппа; они назначаются в рамках сезонной профилактики, а также для предотвращения новых случаев заболевания в семье болеющего.

В отличие от практически полного отсутствия лечебного действия закапываемого в нос интерферона его профилактический эффект весьма демонстративен. К сожалению, большое число нежелательных явлений, связанных с приемом препарата ограничивает его прием с целью профилактики.

Несмотря на едва ли не повсеместное использование витамина С и экстрактов эхинацеи с целью предотвращения простуды, убедительные доказательства эффективности подобных средств отсутствуют.

Пожалуй, самым эффективным методом профилактики простуды является полная изоляция болеющего.